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感染·感恩·感动——麻防科实习纪实

发布时间:2020-06-03 信息来源:2019级公卫规培学员 点击量:616

公共卫生医师规范化培训不知不觉已经来到了第三站--公共卫生实践,而我的第一个科室就是大家都不怎么熟悉的麻风病防治科。麻风病是一种慢性传染病,是由麻风杆菌感染导致的,以皮肤和周围神经损害为主的疾病。

在麻防科的这两周,感染于旷燕飞老师和陈欢老师的热情、负责,感恩于两位老师每时每刻的倾囊相授,感动于相处点滴中的温暖与照顾,带着对于麻风病一无所知的我渐渐入门,渐渐成长。

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5月21日在辰溪县麻风村,陈欢老师给学员讲解麻风病人皮肤检查要点

初到科室,热情负责的两位老师通过了解我们麻风病知识的掌握程度,有选择性地挑选适合我们学习的相关书籍并对麻风病进行系统的讲解梳理。在了解到我们想学习麻风杆菌涂片检查操作的时候,马上请刘华老师带着我们进入麻风查菌实验室,学习标本采集、涂片检查、标本登记与结果报告的操作流程。两位老师考虑到单纯的理论知识掌握是远远不够的,必须自身操作过、见过才是真正意义上的掌握。通过浏览LEPMIS系统和联系病人比较多的县区,最终发现怀化市有麻风病人刚好到查菌日期。老师们提前联系好怀化市疾控的工作人员并跟病人约定好查菌的时间地点,同时老师希望我们更多地了解、理解麻风病人,在怀化的这趟游学行程中还加上了只在书本上见过的麻风村。每见到一位病人,老师都会教我们从皮损处开始,通过视诊和触诊,观察皮损的数目、大小、色泽、分布、表面是否干燥等情况,接下来就是神经的功能检查,常检查尺神经、腓总神经和耳大神经。在给病人进行组织液取材时,给我最大的一个感受是“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行”。尽管老师已经示范过两处眶上的取材,但轮到我取耳垂部位时,暴露了很多的不足。事后老师也跟我仔细分析了我操作过程中的缺点,刀片切入深度不够、组织液刮取过少、涂膜厚度不均匀。

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5月20日怀化市疾控中心,学员李妙对麻风病人皮肤组织液取材

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5月28日保靖县皮防所,学员周旭对麻风病人皮肤组织液取材

在进麻风村的路上,是一条泥泞只能容一辆车通过的石子路,老师跟我们讲述了在原先医疗技术落后的情况下,由于麻风病具有传染性,且晚期麻风病人手脚畸残、鼻塌眼瞎、面目狰狞,让人害怕,一旦发现他们就只能将其送去深山孤岛进行隔离治疗。他们是一个几乎被遗忘的群体,他们过着与世隔绝的生活,他们在疾病和歧视的双重折磨中艰难生存,尽管已经治愈,不再具有传染性,可他们当中的很多人依旧不能像正常人一样回归社会。在麻风村里,有一位15岁进村到如今79岁自强不息的老爷爷,尽管麻风病让他失去了一条腿,他坚持读书--背诵《三国演义》不在话下,他告诉我“十年寒窗,事业有成”“上对得起父母,下对得起国家”;他坚持自力更生--养蜂、干农活、种果树,给自己的孩子做榜样。这儿的麻风病人,他们都很淳朴,对于我们的到来,他们发自内心的喜悦,他们都是本不该被遗忘的生命。

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5月27日泸溪县麻风村,旷燕飞老师讲解临床治愈麻风病人畸残表现

    作为规培学员,全脱产学习,差旅费有限,但两位老师每时每刻都想让我们从实践中学习,为此有了第二次湘西麻风病学习之旅。为了减轻规培差旅费负担,两位老师又降低自己的住宿费用匀出房间给我们住宿,让我们没有后顾之忧,安心学习。

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    5月28日保靖县皮防所,陈欢老师讲解破溃皮肤护理

    古语有云:“饮其流者怀其源,学其成时念吾师”,特别感恩麻防科两位老师的默默付出,让我们不仅开阔了眼界,也增长了见识,不再是那个谈“麻”色变的一无所知的公卫医生。

湖南省公共卫生规范化培训学员

衡阳市疾病预防控制中心 周旭