为有效发现和治愈丙肝患者，消除传染源，消除丙型肝炎公共卫生危害，依据娄底市卫生健康委等9部门联合下发的《娄底市消除丙型肝炎公共卫生危害行动实施方案（2022-2030年）》（娄卫函〔2022〕97号）目标要求，自2024年7月始，全市组织开展既往报告丙肝病例随访工作，由各县（市、区）疾控中心按现住址下载中国疾病预防控制信息系统丙肝防治信息系统中2004年1月1日—2023年12月31日所有已审核的在库管理丙肝病例数据，按现住址分乡镇（街道）对下载病例数据进行整理，再联合当地社区服务中心/乡镇卫生院的相关工作人员，通过基公卫系统、死因系统、村医走访、电话随访等方式对辖区内既往报告丙肝病例进行摸底排查，核查病例基本信息、联系方式、病例是否迁出、死亡等情况。然后由经过培训的工作人员对能查到的既往报告丙肝病例随访对象进行面对面交流，说明此次丙肝病例随访工作的目的与意义，告知采血做核酸检测的重要性，以及不检测不治疗致疾病发展到晚期可能出现肝硬化和肝癌的危害等。动员能随访对象接受后续随访、检测和治疗。同意参加后续随访和检测的随访对象在签署知情同意书后，由开展调查的疾控中心或乡镇和社区卫生院进行现场抽血采样，血液样品由各县（市、区）疾控中心统一送至市疾控中心；市疾控中心负责丙肝抗体、核酸及基因分型（核酸检测超过1000拷贝/ml样本）检测并出具报告单；各县（市、区）疾控中心对检测中发现的核酸阳性且未接受过抗病毒治疗的患者，在进行丙肝可以通过抗病毒治疗实现临床治愈以及国家丙肝药品医保报销政策宣传后，填写转介通知单就近转介到定点医疗机构进一步诊断治疗；各县（市、区）人民医院与市中心医院等定点医疗机构对疾控机构转介的既往丙肝确诊患者进行必要的基因型检测和辅助检查，对符合治疗条件的患者进行规范抗病毒治疗，并及时将接受抗病毒治疗患者信息上报丙肝防治信息系统。整个过程都是规范管理，严格保密。

开展既往报告丙肝病例随访工作，其目的是核实全市既往报告丙肝病例的现状，调查了解既往报告丙肝病例核酸检测及抗病毒治疗有关情况；动员可以随访到的既往报告丙肝病例进行丙肝病毒核酸检测，发现确诊病例；动员未接受抗病毒药物治疗的确诊病例积极接受治疗，转介到当地县（市、区）人民医院与市中心医院等定点医院进行规范治疗，扩大治疗覆盖率；降低因丙肝导致肝硬化和肝癌的发生率，切实减轻疾病负担，助力实现消除丙型肝炎公共卫生危害行动的工作目标。（袁利和）