2022年4月23日，邵阳市北塔区杨旗岭安置地小区在第四轮区域核酸检测中突然发现数例新冠病例，病毒从哪来？什么时候开始发生的？有多少人感染？是否波及周围社区？疫情到底有多严重？一连串揪心的问题萦绕在大家的脑海中。为尽快弄清这些问题，与病毒赛跑，斩断病毒继续传播的途径，省市区三级公卫、公安合署办公的流调溯源专班迅速组建杨旗岭聚集性疫情联合流调组，雷霆出击，短短6小时内就完成了80名阳性混管采样对象和小区内所有居民的采样、检测、初步流调工作，追溯到小区病例的感染来源，查明了疫情在小区内传播路径，成功围堵住病毒的进一步传播。

抢占先机   果断“封控”

4月23日下午3时左右，流调溯源专班忽然接报北塔区陈家桥镇杨旗岭社区采样点标本中检出4管20:1混管阳性！湖南省疾病预防控制中心胡世雄副主任一边安排流调小组对阳性混管的80名采样对象进行电话初步流调，查找可疑感染者，一边带领几位流调专家赶赴现场，了解杨旗岭安置区的基本情况，评估疫情传播风险，第一时间向市新冠疫情防控指挥部建议立即临时封控杨旗岭安置地并全员采样，临时管控杨旗岭社区。市指挥部迅速采纳建议，落实小区防控措施，斩断病毒传播途径。

迅速采样  锁定“疑犯”

4管20:1混管阳性，涉及80名采样对象，哪几个人是真正的感染者呢？又或者是采样点污染？实验室污染？转运箱污染？为尽快解开这个谜团，邵阳市疾病预防控制中心副主任肖善良立即安排7支采样队伍同时开拔杨旗岭安置地，边采样边送实验室开展检测，20:40，第一个感染者罗某某被发现；21:31，第二个、第三个；22:51，第四个；24日6:00，第五个、第六个，经过市疾控中心新冠核酸检验实验室的连夜奋战，从80名混管采样人群和小区其他居民中找出8名新冠病毒感染者，为追溯疫情源头、了解疫情传播机制争取了宝贵时间。采样同时，流调队对采样人员和相关工作人员开展了详细调查，排除了采样点污染的可能；实验室专家仔细分析检测过程，排除了实验室污染的嫌疑。

抽丝剥茧  追溯“源头”

4月23日20:40，实验室报告第一个感染者罗某某后，现场流调队立即对其开展详细的流行病学调查，了解其4月9日至23日的活动轨迹，并与已报告病例的活动轨迹进行比对，很快发现罗某某4月18日22:30-23:30曾去北塔区江北蔬菜批发市场买菜，同时段，馨竹园小区的3名感染者贺某某、廖某某、黄某也在该市场买菜，当晚因为担心封控带来的生活影响，很多人去该市场买菜，菜市场人员拥挤，存在传播可能。为进一步明确罗某某与这几例病例的关联，公安大数据组通宵达旦查看江北蔬菜批发市场在该时段的监控视频，经过不眠不休的24小时查找，终于找到了罗某某与廖某某在菜市场有不到0.5米的无防护的近距离交集，可以明确罗某某是在该菜市场被感染。同时，现场流调队对其他7名感染者同时开展流行性学调查，发现8例病例均与小区内的某便利店关联，其中罗某某等6例曾同一时间在该便利店聚集，另2例分别为罗某某和刘某某的家人。至此，杨旗岭社区安置地新冠聚集性疫情的源头和传播机制已完全明了，为市新冠防控指挥部的决策提供了精准信息支撑。与此同时，邵阳市疾控在24日凌晨1时将标本送达省疾控中心，省疾控中心微检科的同志们也开始了不眠不休，到24日13点多，基因组学证实罗某某与贺某某、廖某某的基因序列100%同源，一锤定音证实了流行病学调查推断。

齐心协力  追踪“密接”

源头发现了，传播机制找到了，接下来更重要的工作就识别风险人群，准备判定密接、潜在密接和次密接。这可是件精细活，需耐心调查病例发病前后的活动轨迹，准确了解他们去了什么地方，呆了多久，接触了什么人，需要耗费大量的时间和精力。为更好地提高调查效率，流调溯源专班组建了杨旗岭安置地疫情联合调查组，由前来支援的岳阳楼区疾控中心副主任李志军任组长，组织多支流调队联合开展调查，各流调队分工合作，及时分享调查发现，定期交流调查进展，相互提醒调查漏洞，力求不漏判1名风险人群，不漏管一个风险场所。郴州市疾控中心急传科科长刘卫预言杨旗岭安置地还有感染者，24日即得到验证；来自益阳市疾控中心的李颖波、桃江县卫生健康局的李强和沅江市疾控中心的卢盛，分别是5队、20队和23队的队长，带领队员一丝不苟开展调查； 5队队员刘丽霞、李莉、王诗做事认真、细致、麻利，丁伟警官思维敏锐，执行力强，将流调需求及时传达公安大数据组；永州市疾控中心许伦红科长，做事认真严谨，为将病例的轨迹摸清楚，多次赶赴现场进行调查，熬夜看视频监控，只为了将一个个密接辨认出来；长沙市疾控中心陈建勇严把调查质量，对流调工作的每一个环节都精益求精。李志军副主任，在传染病防控岗位上坚守了30年，经验丰富，处事沉稳，作为联合流调组的组长，他统领全盘，每4个小时组织各队长开例会，讨论前段工作中发现的风险点，以及下一轮分工，既集思广益，又避免了重复调查，大大提高了效率，23日那晚，全体流调队员几乎一夜未合眼。天快亮时，回去小睡了2个多小时，又全体重返岗位，继续开展调查。24日晚，流调溯源组组长、邵阳市政法委书记王学武还在和战友们会商，一道道指令随之下达，将整个安置地小区居民全部集中隔离，将杨旗岭社区以小区、单位为单元进行封控，将社区所在陈家桥镇划定为中风险区。

截至4月25日24时，已在安置地小区发现10例确诊病例，已判定密接554人，潜在密接6人，次密接80人，其中判定小区外风险人员240多人。调查处置仍在继续中。

在这场与新冠病毒没有销烟的战斗中，流调溯源专班就是这场战斗的排头兵、侦察连、参谋部，按照“五同步”（“快速现场调查、协助快速封控、协助快速转运隔离、协助快速赋码提示、核酸抗原检测”）的原则要求，竭尽所能，与病毒赛跑，将病魔关进笼子，将人民健康放在首位。本次邵阳市的疫情控制曙光已现，即将进入收尾阶段，让我们齐心迎接那继续车水马龙的荣光时刻。

撰稿人：李颖波