2013年4月份，我轮科至地寄科实习。运气很好，报到的当天恰逢科室进行“全国寄生虫病防治技术竞赛”前的培训活动，从全省各市、县疾控中心遴选8名技术骨干进行为期两周的强化培训，再挑选4名选手参加国家比赛。报到完毕后，段绩辉教授就热情的邀请我们（我和同学肖倩滢）同另外8名老师一起参加培训。要知道这是多么难得的机会呀！我们欣然应允。
        4月9日上午9点，我们与8位前来培训的老师一起参加了培训动员大会。会上省卫生厅领导、中心领导、以及科室老师分别发言，强调省里对此次比赛的重视。会后，科室王老师给我们和8位老师每人发了一本培训资料和一套试卷，说：“大家把资料先收起来，把这套试卷做了，测验一下大家的基础知识，培训结束再测试一次。小伍、小肖，你们两个也做一下！”老师说完我心里就打鼓了：寄生虫学还是大二的时候学过的，两年时间基本没复习过，许多知识点都模糊了，怎么办？王老师或许看出了我们的顾虑，安慰道：“大家别担心，考差点才能看的出这次培训的效果，小伍、小肖，你们也大胆做，考差了老师也不怪你们。”有了王老师这番话还担心什么呢？谁让自己平时不复习呢？考完抓紧时间看书吧！于是硬着头皮做完了题目。题目与学校的知识有很大的不同，主要是考察寄生虫知识的实际应用。我们到最后都不知道自己的成绩。当然，结果可想而知……
        这次考试题目虽然我们觉得难，但在几位精英老师眼里都是小菜一碟。来自娄底市疾控中心的周老师竟然打了98的高分！因此我们更加深刻的认识到了自己知识的不足，于是暗下决心：在接下来的培训一定踏实学。 
我们的第一次培训课是练习使用“改良加藤法”制作镜检样品。这个以前只在课本上见过的“新鲜词”现在终于可以操作了！心里正高兴的时候，祁阳县疾控中心的袁老师提过来一袋样品。当时是有心理准备的：不就是粪便嘛，学医的还怕这个！可当老师取出样品放在桌上时，还是被浓重的气味熏到了。我奇怪老师们为什么不戴口罩？后来和袁老师闲聊的时候才知道，老师们是天天都对着这些样品操作，而且通常都需要赶时间出结果，都习惯了。心里不免的泛起一股涟漪：老师们的不怕脏不怕累的精神值得我们学习！课上，段绩辉老师先按照标准操作给大家演示一遍，然后大家自己练习！我以前没实际操作过改良加藤法，所以我看的很仔细。段教授演示完后我们也亲自动手制作了几张玻片，做的很一般，但段教授直夸我们做的好！被老师一夸，我们学习劲头更强了。
        用改良加藤法制作好玻片后需要自然风干，利用这段时间，段教授又手把手教我们练习血涂片的制作。血涂片包括厚血膜和薄血膜，其血液的使用量和血膜的大小、厚度都有严格要求。所以一张完美的血涂片必须要求操作者相当熟练才能完成。段教授演示完后我们便自己练习。实际操作后才发现这小小的涂片原来有那么多的学问：血滴不能过多或过少、厚血膜必须是一个直径为0.8～1cm的圆形、薄血膜的宽度厚度范围也有要求、推片与玻片的角度及推片的力度都有讲究。涂好血膜后固定染色半小时，再用清水冲洗，冲洗的水量也要控制，不然血膜也会被水冲掉。
        就在我们还在笨拙的推血膜的时候，老师们已经做好了一批很规范的粪涂片和血涂片。时间较紧，于是就跟着老师先学习如何观察玻片。
        先前做好的粪涂片已经可以用来观察了。段教授要求要在显微镜视野中判断寄生虫虫卵的种类和虫卵计数。并总结了肝吸虫、肺吸虫、受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵等常见寄生虫虫卵的识别要点。这些虫卵在学校都见过，但学校实验室的样本都是单一种类的虫卵，很好辨别。可现在我们需要从充满杂质及食物残渣的粪便样品中寻找虫卵且要判断其种类无异于大海捞针。好几次，我在视野中发现了几个类似虫卵的物体。但段教授一看均否定了。看我们有些气馁，意味深长的说：“小伙子，这都是需要常年累月的观察才能练就的，慢慢来，接下的日子你们就跟着几位老师学！不干别的！”
        学习了识别虫卵的基本知识后，段教授回办公室将自己珍藏的典型疟原虫血涂片样本拿来示教，并强调疟原虫的片子比识别虫卵更复杂。因为疟原虫分为恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫，而每种疟原虫又根据不同发育时期分为环状体、滋养体、裂子体、配子体。因为疟原虫属于单细胞原生生物，故要使用油镜（放大倍数为100×），移动视野时由于镜头是浸在香柏油（用于增加视野亮度）的，故观察时视野有浮动感，需要通过载物台下的标本推进器进行细微调节才能准确捕捉到视野中的疟原虫。来自长沙市疾控中心的田老师半开玩笑的说：“我昨天下午观察一个疑似疟疾患者的血液样本，一张片子看了四个小时，最后看的直接吐了！”因为在寻找疟原虫的样本过程中，视野需要上下左右不停移动，加之长时间视力过于集中，极易产生类似晕车的感觉。在实验室“看玻片看到吐”不是玩笑，是真吐。
        就在我们忙着看玻片的时候，科室一位老师领着一位病人进来了。病人是从怀化市靖州县过来的，疑似疟疾症状。病人自述，自己这段时间间隔性的“打摆子”。听到“打摆子”这个词，大家首先就想到了疟疾。一位老师再问他家乡是否有类似症状的病人。他说村里有去越南、缅甸打工的，回来也“打摆子”，吃了从云南那边带来的抗疟药后就好了。这时，刚刚站在一旁一言不发的段教授问边上的老师：“你们看这是什么病？”大家都纷纷说是疟疾。段教授不言，转而问病人，“畏冷、发热、出汗和头痛吗”，“医院检查有没有贫血”“每次是什么时间发热”等。病人自述头不痛、每次吃了“感冒药”就退热了。然后段教授看了病人的病历后让培训的老师去给病人做个血涂片、粪涂片。病人离开的间隙，段教授说：“这不是疟疾病人。”我问：“为什么？不是基本症状都符合吗？”“疟疾病人一个特点：剧烈头痛、贫血、周期性发热，他都不符合，呆会观察一下涂片就知道了。”由于病人肝胆管扩张和胆结石，段教授嘱咐，最好检查粪便是否感染肝吸虫病。我做改良加藤法粪涂片、另外一个老师做血涂片。制作完成后一观察，果然在粪涂片中没发现虫卵、血涂片也没有异常。综合之后，排除了疟原虫感染的可能，在跟病人详细解释后段教授建议去他医院进一步复查。段教授总结：咱搞医学的，千万不能局限在某一范围，学会思维发散！治学严谨。
        在接下来的一周内，我们两个实习生和老师一样，每天做同样的事：涂片、观察。段教授说的没错，熟能生巧。现在我们也能识别一些简单的虫卵、制作出较为合格的血涂片和粪涂片标本。非常感谢段教授和众位老师的悉心教导。在科室实习每天都过的轻松愉快，而且最大程度的锻炼了自己的动手能力。当然，在科室学习到的不仅是专业知识，而更多的感受到了战斗在疾病预防控制一线的老师的敬业精神，这点，我将受用终生。（南华大学2009级预防医学 伍永勤供稿）